POEMS Syndrome

POEMS সিন্ড্রোম একটি বিরল মাল্টিসিস্টেম

ডিসর্ডার যা অস্থি মজ্জার কোষগুলির অনুপযুক্ত বৃদ্ধির ফলে হয় এবং এর ফলে  শরীরের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির মধ্যে অস্বাভাবিক পরিমাণে প্রোটিন (ইমিউনোগ্লোবুলিন) জমা করে। ‘POEMS’ এক্রোনমটি মূলত রোগের পাঁচটি উপসর্গকে ইঙ্গিত করে। 

P- Peripheral neuropathy পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি) বহু স্নায়ুকে প্রভাবিত করে। 

O- Organomegaly (অর্গানোমেগ্যালি) অর্থাৎ যকৃৎ বা শরীরের অঙ্গের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি)

E- Endocrinopathy (এন্ডোক্রিনোপ্যাথি) অর্থাৎ অস্বাভাবিক হরমোনের মাত্রা যা স্বাভাবিক বৃদ্ধি, যৌন বিকাশ ও বিপাকীয় ফাংশনকে ব্যহত করে। 

M- Monoclonal gammopathy or M protein (মণোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি বা এম প্রোটিন) একটি ইমিউনোগ্লোবুলিন যা হাড় মজ্জা কোষ থেকে সংগ্রহ হয় এবং অস্বাভাবিকভাবে প্রসারিত হয়। 

S – skin changes (স্কিন চ্যান্জেজ) অর্থাৎ চামরার পরিবর্তন, চামড়া রঙ্গে কালো ছাপ, ত্বকের ঘনত্ব কমানো ও শরীরের চুল বৃদ্ধি করে। 

POEMS ডিসঅর্ডারের নির্দিষ্ট কারণ এখনো অজানা। তবে এটি সাধারণত plasma cell (রক্তরস কোষ) রোগের সাথে জড়িত, যেমন myeloma. এটি কোন সংক্রামক বা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ নয়। POEMS রোগটি নির্ণয়ের জন্য, একজন রোগীর মধ্যে পাঁচটি লক্ষণই থাকতে হবে, এমন নয়। এই রোগটি সাধারণত ৫০ বছর বয়সের মানুষের মধ্যে বেশিরভাগ লক্ষ্যনীয়। তবে তিরিশের পূর্বেও এই রোগ দেখা দিতে পারে। নারীর তুলনায় পুরুষের মধ্যে POEMS রোগটির  ঝুঁকি বেশি। বিশ্বের মধ্যে জাপানে এটি খুব বেশী ঘটে থাকে যা ক্র-ফুকাস সিন্ড্রোম নামে পরিচিত।

POEMS সিন্ড্রমের উপসর্গঃ 

(সবার মাঝে সব রকম উপসর্গ নাও পাওয়া যেতে পারে) 

-দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন

-সহজে ক্লান্তি চলে আসা 

-স্তন এলাকা বর্ধিত টিস্যু (উভয় নারী ও পুরুষের মধ্যে)

-অভারি ও টেস্টিসে ফাংশনে ব্যর্থতা

-পেটে তরল পদার্থ ধারণ

– গোড়ালী ও পায়ে ফুলে যাওয়া 

-পা, পায়ের পাতা, হাত, বাহুতে Nerve Damage (ক্ষতিগ্রস্থ্য স্নায়ু) এর কারণে দুর্বলতা বৃদ্ধি পাওয়া। 

POEMS নির্ণয়ে কিছু পরীক্ষাঃ

(সবার ক্ষেত্রে সবগুলো পরীক্ষার প্রয়োজন নাও পরতে পারে) 

-Neurological exam (স্নায়বিক পরীক্ষা) 

-Electromyography (ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি) 

-Nerve conduction velocity test (স্নায়ু চালনা গতিবেগ পরীক্ষা)

– Blood tests (রক্ত পরীক্ষা যেমন, ইমিউনোগ্লোবুলিন ইলেক্ট্রোফোরিসিস, হরমোন গবেষণা)

-Urine tests (প্রস্রাব পরীক্ষা)

-X-ray of bones (হাড়ের এক্স-রে)

-Biopsy of bone marrow (অস্থি মজ্জার বায়োপসি)

 Nerve damage অর্থাৎ স্নাযুর বিকলতার কারণে শরীরের অভ্যন্তরীন ক্ষয়-ক্ষতির উপর নজর রেখে POEMS এর চিকিৎসা নির্ধারন করা হয়। এছাড়াও চিকিৎসার মাধ্যমে অস্থি মজ্জার বাড়তি কোষ উৎপাদন বন্ধ করতে চেষ্টা করা হয় যা শরীরের অন্যান্য অংশের সমস্যা তৈরি করে। তাছাড়া, physical therapy (শারীরিক চিকিৎসা), Radiation therapy (বিকিরণ থেরাপি), 

corticosteroids (কন্টিকস্টেরয়েড), Chemotherapy (রাসায়নিক মিশ্রন প্রয়োগে চিকিৎসা) ও প্রয়োজনে Hormone replacement (হরমোন প্রতিস্থাপন) এর মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়।